İlaç Etken Maddesi
Dikkat Gerekir
Spinal Anestezi
Bel bölgesinden omurilik sıvısına ilaç verilerek vücudun alt yarısında geçici uyuşukluk sağlayan anestezi yöntemi.
Nedir?
Spinal anestezi, lokal anestezik ilaçların omuriliği saran sıvı dolu boşluğa (subaraknoid boşluk) enjekte edilmesiyle gerçekleştirilen bir anestezi yöntemidir. Bu işlem sonucunda vücudun bel seviyesinden aşağı kısımlarında geçici his ve hareket kaybı sağlanır.
Genellikle bupivakain, lidokain veya ropivakain gibi lokal anestezik ilaçlar kullanılır. İşlem, bel bölgesinden ince bir iğne ile yapılır ve anestezik madde omurilik sinirleriyle direkt temas ederek etkisini gösterir. Etki süresi kullanılan ilaca ve dozuna göre 1-6 saat arasında değişebilir.
Nerelerde kullanılır?
Cerrahi anestezi (sezaryen, ortopedik ameliyatlar, üriner sistem ameliyatları, jinekolojik operasyonlar, alt ekstremite ameliyatları), ağrı yönetimi
Yararları
Genel anesteziye göre daha az sistemik yan etki (kanıt düzeyi: yüksek)
Ameliyat sonrası ağrı kontrolünde etkili (kanıt düzeyi: yüksek)
Solunum fonksiyonlarını daha az etkiler
Ameliyat sonrası bulantı-kusma riski daha düşük
Hasta uyanık kalabilir, bilinç kaybı olmaz
Daha hızlı derlenme süresi
Kan kaybını azaltabilir (özellikle ortopedik ameliyatlarda)
Tromboz riskini azaltabilir
Dikkat edilmesi gerekenler
Baş ağrısı (post-spinal baş ağrısı) - %1-5 oranında (kanıt düzeyi: yüksek)
Geçici sırt ağrısı
Kan basıncında düşme (hipotansiyon) - sık görülür
Bulantı ve kusma
İdrar yapamama (üriner retansiyon)
Nadiren kalıcı sinir hasarı (1/10,000'den az)
Çok nadir epidural hematom veya apse riski
Alerjik reaksiyon riski (çok nadir)
Geçici bacak güçsüzlüğü
Kulak çınlaması
Tipik kaynaklar
Hastane ameliyathaneleri, doğumhaneler, günübirlik cerrahi merkezleri